熟地黄的功效与作用与主治功能

朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  普通外科

熟地黄具有滋阴补血、益精填髓的功效,主治血虚萎黄、月经不调、肝肾阴虚等症,主要作用包括改善贫血、调节内分泌、增强免疫力。

1、滋阴补血:

熟地黄富含梓醇、地黄素等成分,能促进骨髓造血功能,增加红细胞和血红蛋白数量。临床用于治疗缺铁性贫血、再生障碍性贫血等血虚证,常表现为面色苍白、头晕心悸。与当归配伍可增强补血效果,如四物汤。

2、调经止带:

通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能,改善女性内分泌紊乱。对月经量少、闭经、功能性子宫出血有效,常与白芍、川芎同用。其活性成分可抑制子宫异常收缩,缓解痛经症状。

3、益精填髓:

作用于肾经,改善肾精不足引起的腰膝酸软、耳鸣健忘。所含环烯醚萜苷类物质能保护神经细胞,延缓脑功能衰退。六味地黄丸即以熟地黄为主药治疗肾阴虚证。

4、降糖护肾:

地黄寡糖具有类胰岛素作用,可改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。动物实验显示其能减少尿蛋白排泄,延缓糖尿病肾病进展,常与山茱萸、山药配伍使用。

5、免疫调节:

多糖成分能激活巨噬细胞和T淋巴细胞,增强机体抗病能力。适用于肿瘤放化疗后免疫力低下人群,可升高白细胞计数,减轻免疫抑制剂导致的骨髓抑制。

使用熟地黄时建议搭配粳米煮粥,避免与萝卜、葱白同食影响药效。阴虚火旺者需配伍知母、黄柏降火,便溏者应慎用。日常可取6-12克煎汤或入丸散,慢性病患者需在中医师指导下辨证用药,定期监测肝肾功能。血虚患者可配合食用龙眼肉、枸杞等补血食材,避免过度劳累和寒凉饮食。