聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
低温烫伤起水泡可通过冷敷处理、消毒保护、药物涂抹、避免感染、就医评估等方式处理。低温烫伤通常由皮肤长时间接触中等温度热源引起,局部表现为红肿、水疱及疼痛。
立即用15-25℃流动清水冲洗或冷敷伤处15-20分钟,降低皮肤深层组织温度。避免使用冰水或冰块直接接触,防止冻伤加重损伤。冷敷能有效缓解疼痛并限制热损伤向深层扩散。
用生理盐水或稀释碘伏清洁创面后,覆盖无菌纱布或水胶体敷料。禁止自行刺破水泡,完整水泡皮是天然生物敷料。若水泡已破溃,需修剪游离表皮后涂抹抗菌药膏。
浅表烫伤可外用磺胺嘧啶银乳膏预防感染,或使用湿润烧伤膏促进愈合。疼痛明显时可短期应用利多卡因凝胶。避免使用牙膏、酱油等民间偏方,可能引发继发感染。
每日观察创面有无脓液、周围红肿扩散等感染征象。保持伤处干燥清洁,接触水源时使用防水敷料。糖尿病患者或面积大于手掌的烫伤需特别警惕感染风险。
出现发热、创面发黑或感觉减退需立即就诊。深度烫伤可能需清创植皮,儿童面部/关节部位烫伤建议专科处理。三度烫伤或合并慢性疾病者需住院治疗。
恢复期需保证优质蛋白摄入,每日补充20-30克乳清蛋白或鸡蛋等促进组织修复。避免辛辣刺激饮食,减少咖啡因摄入以防血管收缩影响愈合。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,关节部位烫伤需进行适度功能锻炼预防瘢痕挛缩。定期随访评估愈合进度,深二度以上烫伤愈合后需持续使用硅酮制剂预防增生性瘢痕。