妥布霉素地塞米松的功效与作用

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朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  营养科

妥布霉素地塞米松是一种复方制剂,主要用于治疗眼部细菌感染伴炎症反应,具有抗菌和抗炎双重作用。其功效与作用主要体现在抑制细菌生长、减轻炎症反应、缓解红肿疼痛、控制过敏反应、预防术后感染五个方面。

1、抑制细菌生长:

妥布霉素成分对革兰氏阴性菌和部分阳性菌具有广谱抗菌活性,能有效抑制金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等常见眼部致病菌的蛋白质合成。该药物适用于细菌性结膜炎、角膜炎等感染性疾病,通过干扰细菌核糖体功能阻断其繁殖。

2、减轻炎症反应:

地塞米松作为糖皮质激素,可抑制磷脂酶A2活性,减少前列腺素和白三烯等炎性介质释放。对于眼部手术后、外伤或化学烧伤导致的炎症反应,能显著降低毛细血管通透性,减轻组织水肿和渗出。

3、缓解红肿疼痛:

复方制剂通过协同作用快速改善眼部充血、睑结膜滤泡增生等体征。地塞米松可稳定溶酶体膜,减少组胺释放,缓解由细菌毒素或免疫反应引起的灼热感、异物感和流泪症状。

4、控制过敏反应:

对于过敏性结膜炎或春季卡他性结膜炎,地塞米松能抑制T淋巴细胞增殖和细胞因子分泌,阻断Ⅰ型超敏反应进程。但需注意该药物不适用于病毒性或真菌性眼表疾病。

5、预防术后感染:

在白内障、青光眼等内眼手术后,该制剂可同时预防切口部位细菌感染和抑制手术创伤引起的炎症反应。使用时应严格遵循无菌操作规范,避免长期使用导致眼压升高或角膜上皮损伤。

使用期间需监测眼压变化,避免与其它眼用制剂同时滴注。糖尿病患者及青光眼患者慎用,儿童应在医师指导下短期使用。出现视力模糊或持续刺激感应立即停药就诊。保持眼部清洁,避免揉眼或佩戴隐形眼镜,饮食宜清淡富含维生素A,保证充足睡眠有助于恢复眼表微环境平衡。