维生素b12有哪些副作用

维生素B12补充剂在常规剂量下通常安全，但可能出现轻微胃肠不适、过敏反应、低钾血症、痤疮样皮疹及神经系统异常等副作用。

1、胃肠不适：

口服维生素B12可能引起恶心、腹泻或腹部胀气等消化道症状。这些反应多与高剂量补充有关，通常程度较轻且可自行缓解。肠溶片或调整服药时间可减少刺激。

2、过敏反应：

极少数人群对维生素B12注射剂中的辅料如钴或防腐剂过敏，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹或面部水肿。严重者可出现过敏性休克，需立即停用并就医处理。

3、低钾血症：

治疗恶性贫血时，快速纠正维生素B12缺乏可能导致血钾水平骤降。患者可能出现肌无力、心律失常等症状，需监测电解质并及时补钾。

4、痤疮样皮疹：

长期大剂量使用维生素B12可能刺激毛囊皮脂腺，引发面部或躯干红色丘疹。这种痤疮样皮炎与维生素代谢异常相关，停药后多可消退。

5、神经系统异常：

罕见情况下，过量维生素B12可能加重周围神经病变或诱发头痛、眩晕等中枢症状。有癫痫病史者需谨慎使用，避免诱发发作。

日常补充维生素B12应优先通过动物肝脏、鱼类、蛋奶等天然食物获取。素食者或吸收障碍患者需在医生指导下选择合适剂型，避免自行超量服用。出现持续不适症状应及时就医评估，定期检测血清维生素B12水平可预防蓄积风险。合理膳食搭配与适度运动有助于维持维生素代谢平衡。