聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
身上频繁长痣可能与遗传因素、紫外线暴露、激素变化、皮肤老化、免疫抑制等因素有关。
痣的形成与遗传密切相关,家族中多人存在多痣体质时,个体更易出现痣增生。这类痣多为良性黑色素细胞聚集,常见于儿童期至青春期,分布具有对称性。若父母一方体表痣数量超过50个,子女出现多痣的概率显著增加。
长期日光照射会刺激黑色素细胞异常增殖,导致获得性痣数量增多。紫外线中的UVA和UVB均可损伤皮肤细胞DNA,诱发黑色素细胞局部聚集。户外工作者或未采取防晒措施的人群,躯干和四肢暴露部位常出现散在分布的色素痣。
青春期、妊娠期等激素波动阶段,体内雌激素水平升高会促进黑色素细胞活性。孕妇常在腹部和乳晕周围出现新发痣,部分产后可能消退。使用含激素类药物如避孕药,也可能导致痣数量暂时性增加。
随着年龄增长,皮肤修复能力下降使黑色素细胞分布失衡。中老年人常见于面部和手背出现脂溢性角化病老年疣,表面粗糙的褐色斑块易被误认为痣。这类病变属于良性表皮增生,与紫外线累积损伤相关。
艾滋病患者或器官移植后服用免疫抑制剂的人群,由于免疫监视功能减弱,黑色素细胞异常增生风险增加。这类痣可能呈现不规则形态或快速增大,需警惕恶变倾向。免疫缺陷者新发痣数量超过5个/年时应及时皮肤科就诊。
日常需做好物理防晒,选择UPF50+防晒衣帽和广谱防晒霜,避免上午10点至下午4点紫外线强烈时段外出。增加富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜摄入,有助于抗氧化保护皮肤。每月自查痣的形态变化,关注直径超过6毫米、边缘不规则或颜色不均的皮损。40岁以上人群建议每年进行专业皮肤镜检查,早期发现异常色素性病变。