怀孕期间怎么预防孩子出生黄疸

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

怀孕期间预防新生儿黄疸可通过控制饮食、规律产检、避免感染、监测血型、适度运动等方式实现。新生儿黄疸主要与胆红素代谢异常有关,多数为生理性,少数由病理性因素引起。

1、控制饮食:

孕期避免过量摄入胡萝卜素含量高的食物如胡萝卜、南瓜,这类食物可能加重胎儿肝脏代谢负担。建议增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,维生素C能促进胆红素代谢。每日饮水保持在1.5-2升,有助于维持母体代谢平衡。

2、规律产检:

按时进行孕中期唐氏筛查和孕晚期肝功能检查,及时发现妊娠期肝内胆汁淤积症等可能影响胎儿胆红素代谢的疾病。孕28周后建议每两周监测一次胆汁酸指标,异常升高可能提示胎儿发生黄疸风险增加。

3、避免感染:

TORCH病毒感染可能损害胎儿肝脏功能,孕期需避免接触宠物粪便、生肉等传染源。出现发热、皮疹等症状时需及时排查风疹、巨细胞病毒感染,这些病原体可通过胎盘导致胎儿肝细胞损伤。

4、监测血型:

Rh阴性血型孕妇需在孕28周和分娩后注射抗D免疫球蛋白,预防母婴Rh血型不合引发的溶血性黄疸。O型血孕妇若配偶为A/B/AB型,需在孕晚期检测抗体效价,评估ABO溶血风险。

5、适度运动:

每天进行30分钟孕妇瑜伽或散步等低强度运动,能改善胎盘血液循环,促进胎儿代谢废物排出。避免久坐不动导致胆汁淤积,运动时心率控制在每分钟140次以下为宜。

孕期保持充足睡眠和良好情绪,压力激素可能影响胎儿肝脏发育。分娩后尽早开奶,初乳中的益生菌有助于建立新生儿肠道菌群,加速胆红素排出。若新生儿出现皮肤黄染进展快、嗜睡、拒奶等症状,需立即就医排除病理性黄疸。母乳喂养期间母亲可适量食用茼蒿、薏米等利胆食物,但避免盲目服用中药退黄。