朱明炜主任医师 北京医院 普通外科
稳心颗粒是一种中成药制剂,主要用于治疗心律失常、心悸等心血管症状,主要成分包括党参、黄精、三七、琥珀、甘松等中药材。
稳心颗粒通过党参补气、黄精滋阴的作用调节心脏自主神经功能,改善窦房结和房室结传导,对功能性心律失常如早搏、窦性心动过速具有显著缓解作用。临床观察显示可降低24小时动态心电图室性早搏次数,尤其适用于更年期或情绪波动引发的心悸。
三七中的皂苷成分能扩张冠状动脉血管,增加心肌血流量,同时抑制血小板聚集,减少微血栓形成。对于冠心病伴发的心律失常,可缓解心肌缺血导致的胸闷、心前区刺痛等症状,但需配合抗血小板药物使用。
琥珀具有镇惊安神功效,甘松挥发油可调节γ-氨基丁酸受体,共同抑制中枢神经系统过度兴奋。对焦虑、失眠等心理因素诱发的心悸、心跳漏搏感有明显改善作用,部分患者服用后睡眠质量提升。
黄精多糖和三七总皂苷能清除氧自由基,降低心肌细胞炎症因子如IL-6、TNF-α表达,减轻心肌纤维化。动物实验表明可预防心肌缺血再灌注损伤,延缓心肌重构进程。
甘松中的缬草三酯类成分对心脏离子通道有双向调节特性,既能抑制异常快速型心律失常,又可改善传导阻滞。这种特性使其在治疗复杂性心律失常时较单纯西药更具安全性优势。
使用稳心颗粒期间应避免辛辣刺激饮食,保持低盐低脂膳食结构,每日钠盐摄入控制在5克以内。建议配合有氧运动如快走、太极拳等,每周3-5次、每次30分钟以上,运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。服药期间定期监测心电图,若出现头晕、恶心等不良反应或症状持续未缓解,需及时心内科就诊评估。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需在医师指导下联合用药,避免自行调整剂量。