朱明炜主任医师 北京医院 普通外科
西地那非片主要用于治疗男性勃起功能障碍,其功效通过抑制磷酸二酯酶5来增强勃起功能。主要作用包括改善勃起硬度、延长勃起时间、提升性生活质量,适用于心理性或轻度器质性勃起障碍患者。
西地那非通过增加阴茎海绵体血流,显著提升勃起硬度。药物起效后,患者在性刺激下可达到接近正常的勃起状态,但对无性刺激者无效。需注意心血管疾病患者使用前需评估风险。
药物作用可持续4-6小时,在此期间性刺激可多次诱发勃起。但持续勃起超过4小时需就医,避免阴茎异常勃起导致组织损伤。酒精摄入可能降低药效。
对于焦虑、压力等心理因素导致的勃起障碍,西地那非可快速建立信心。配合心理咨询效果更佳,但需排除严重抑郁症等精神疾病禁忌证。
对糖尿病、高血压等引起的轻度器质性勃起障碍有效。重度血管病变患者效果有限,需结合原发病治疗。前列腺术后患者使用前需泌尿科评估。
规律用药可改善伴侣关系满意度,但需避免每日连续使用。常见头痛、面部潮红等副作用通常轻微,与硝酸酯类药物联用可致严重低血压。
使用西地那非期间建议保持适度运动如快走、游泳,有助于改善血管功能;饮食避免高脂餐影响药物吸收,可多摄入富含精氨酸的坚果、深海鱼;用药前后2小时避免葡萄柚及其制品;伴侣共同参与治疗可缓解心理压力;定期复诊评估疗效与安全性,出现视觉异常或心悸需立即停药就医。存储需避光防潮,25℃以下保存。