下面又痒又痛什么原因

外阴瘙痒疼痛可能由阴道炎、外阴湿疹、接触性皮炎、激素水平变化或皮肤病变引起，需结合具体症状和检查明确诊断。

1、阴道炎：

霉菌性阴道炎或细菌性阴道病是常见诱因。白色念珠菌感染会导致豆腐渣样分泌物伴剧烈瘙痒，细菌性阴道病则表现为灰白色鱼腥味分泌物。需通过白带常规检查确诊，根据病原体类型选择抗真菌药物或抗生素治疗，同时需避免搔抓以防继发感染。

2、外阴湿疹：

过敏体质或局部刺激可能引发慢性炎症反应。表现为皮肤红斑、丘疹伴渗出倾向，夜间瘙痒加剧。建议穿着纯棉内裤，避免使用碱性洗剂，急性期可采用硼酸溶液湿敷，慢性期需使用弱效激素药膏控制症状。

3、接触性皮炎：

卫生巾、洗涤剂等化学物质接触可能诱发变态反应。通常在接触部位出现边界清晰的红斑、水疱，伴有灼热感。需立即停用致敏产品，局部涂抹炉甘石洗剂，严重时需口服抗组胺药物缓解症状。

4、激素波动：

围绝经期雌激素下降会导致外阴皮肤萎缩。表现为外阴干燥、刺痛，性交时疼痛明显。可通过雌激素软膏局部补充治疗，同时保持外阴清洁湿润，避免使用刺激性护理产品。

5、皮肤病变：

硬化性苔藓或外阴白斑等慢性疾病需警惕。特征为皮肤色素减退、增厚皲裂，可能伴随排尿不适。这类病变有恶变风险，需通过活检明确性质，必要时采用光动力或手术治疗。

日常需选择透气棉质内衣，避免久坐潮湿环境。清洗时使用温水而非皂类，如厕后从前向后擦拭。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适量补充维生素B族和益生菌。症状持续超过1周或出现溃疡、出血等表现时，应及时至妇科或皮肤科就诊排查恶性病变。糖尿病患者需特别注意控制血糖，避免继发难治性感染。