朱明炜主任医师 北京医院 普通外科
鱼肝油与维生素AD制剂的主要区别在于成分来源与配比。鱼肝油是从鱼类肝脏提取的天然物质,含维生素A、D及不饱和脂肪酸;维生素AD制剂为人工合成,通常按特定比例调配。两者差异主要体现在成分构成、适用人群及吸收效率三个方面。
鱼肝油主要从鳕鱼、鲨鱼等海洋生物肝脏中提取,除维生素A和D外,还含有DHA、EPA等ω-3脂肪酸。维生素AD制剂通过化学合成工艺生产,成分仅包含维生素A醋酸酯或棕榈酸酯与维生素D3,不含其他活性物质。天然鱼肝油中维生素A与D的比例约为10:1,而合成制剂常见3:1或4:1的精准配比。
维生素AD制剂更适合婴幼儿预防佝偻病,因其剂量经过严格计算,可避免维生素A过量风险。鱼肝油因含多种活性成分,更适用于需要综合营养补充的成人或青少年,但深海鱼类来源可能引发过敏,过敏体质者需谨慎选择。
合成维生素AD制剂采用水溶性或微囊化技术,生物利用度可达90%以上。鱼肝油中脂溶性维生素需依赖胆汁乳化吸收,消化功能不全者可能利用率降低。但鱼肝油中的天然维生素A以视黄醇形式存在,较合成维生素A更易被人体转化利用。
维生素AD制剂主要用于防治维生素缺乏症,如夜盲症、骨质疏松等。鱼肝油除补充维生素外,其含有的DHA可促进脑神经发育,EPA则有助于调节血脂,适合需要心脑血管保健的中老年人。
合成制剂通过标准化生产,每单位剂量稳定可控。天然鱼肝油受鱼类品种、生长环境影响,维生素含量可能存在波动,长期大剂量服用可能造成维生素A蓄积中毒。孕妇补充时应优先选择剂量明确的维生素AD制剂。
日常补充需根据年龄与需求选择:婴幼儿建议选用维生素AD滴剂,按医嘱规范补充;成人若需同时获取ω-3脂肪酸,可选择经过重金属检测合格的鱼肝油产品。无论选择哪种补充方式,均需避免与含相同维生素的复合制剂同时服用,防止过量摄入。饮食均衡者可通过每周食用2-3次深海鱼满足维生素D需求,动物肝脏每月摄入1-2次即可提供充足维生素A,无需额外补充制剂。