朱明炜主任医师 北京医院 普通外科
痔疮便血可通过调整饮食、药物治疗、温水坐浴、改善排便习惯、手术治疗等方式缓解。适宜食用的水果主要有香蕉、苹果、梨。
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的刺激。全谷物、蔬菜和水果是膳食纤维的良好来源。避免辛辣刺激性食物,这类食物可能加重肛门局部充血和炎症反应。
痔疮便血可使用痔疮栓剂、软膏等外用药物缓解症状,常见药物包括复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏。口服药物如地奥司明可改善静脉回流,减轻痔疮充血。药物使用需在医生指导下进行。
每日2-3次温水坐浴能促进肛门局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛,减轻疼痛和出血症状。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。坐浴后可涂抹痔疮膏加强治疗效果。
避免久蹲和用力排便,控制每次排便时间在5分钟以内。建立规律排便习惯,有便意时及时如厕。长期便秘者可适当使用缓泻剂,但需避免形成药物依赖。
对于反复出血、脱垂严重的痔疮,可考虑手术治疗。常见术式包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术。术后需注意创面护理,预防感染和出血。
痔疮便血患者日常可多食用香蕉、苹果、梨等富含果胶和膳食纤维的水果,有助于保持大便通畅。香蕉含有钾元素能预防排便时电解质失衡;苹果中的果胶能吸收水分软化粪便;梨具有清热润肠功效。同时需保证每日饮水量2000ml以上,避免久坐久站,适当进行提肛运动增强肛门括约肌功能。症状持续不缓解或出血量较大时建议及时就医。