深呼吸胸口疼是怎么回事

陶新曹 副主任医师

陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院  呼吸内科

深呼吸时胸口疼痛可能由肌肉拉伤、胸膜炎、肋软骨炎、气胸或心脏疾病引起,需结合具体病因采取针对性治疗。

1、肌肉拉伤:

剧烈运动或突然扭转动作可能导致胸壁肌肉或肋间肌拉伤,深呼吸时牵拉受损组织引发疼痛。疼痛通常局限在受伤区域,按压时加重,可通过热敷、休息和非甾体抗炎药缓解症状。

2、胸膜炎:

肺部感染或自身免疫性疾病可能引发胸膜炎症,深呼吸时两层胸膜摩擦产生尖锐刺痛。可能伴随发热、咳嗽,需通过抗生素或抗炎药物治疗原发病,严重者需胸腔引流。

3、肋软骨炎:

第2-5肋软骨连接处无菌性炎症是常见病因,表现为前胸壁压痛性肿胀,深呼吸时疼痛加剧。多数通过局部热疗、镇痛药物和避免负重活动可缓解,病程可持续数周。

4、气胸:

肺泡破裂导致气体进入胸膜腔时,患侧肺部塌陷引发突发性刺痛,伴随呼吸困难。少量气胸可自行吸收,中大量气胸需胸腔穿刺抽气或闭式引流,复发者需胸膜固定术。

5、心脏疾病:

心包炎或心肌缺血可能表现为深呼吸加重的胸骨后闷痛,常伴有心悸、乏力。需通过心电图、心肌酶谱等检查确诊,心包炎需抗炎治疗,心绞痛需扩张冠状动脉药物干预。

建议记录疼痛具体位置、持续时间及伴随症状,避免剧烈呼吸动作。可尝试腹式呼吸训练减轻胸廓压力,适量补充维生素D和钙质维持骨骼肌肉健康。若出现持续胸痛合并冷汗、晕厥需立即就医,排除急性冠脉综合征或肺栓塞等危重症。日常注意保持正确坐姿,避免单侧负重,流感季节接种疫苗预防呼吸道感染。