脊椎中间疼是什么原因

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

脊椎中间疼痛可能由肌肉劳损、椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎、强直性脊柱炎等原因引起。

1、肌肉劳损:

长时间保持不良姿势或过度使用背部肌肉可能导致脊椎中间疼痛。肌肉劳损通常表现为局部酸痛、僵硬感,活动后可能加重。改善姿势、适当休息和热敷有助于缓解症状。避免长时间伏案工作或提重物可预防复发。

2、椎间盘突出:

椎间盘突出可能压迫神经根,引起脊椎中间区域疼痛。这种情况常伴随下肢放射痛、麻木感。椎间盘突出可能与年龄增长、外伤等因素有关。轻度突出可通过物理治疗缓解,严重时可能需要微创手术干预。

3、骨质疏松:

骨质疏松导致椎体骨量减少,可能引发脊椎中间隐痛。骨质疏松多见于绝经后女性和老年人,可能伴随身高变矮、驼背等症状。补充钙质和维生素D、进行适度负重运动有助于改善骨密度。严重骨质疏松需药物干预防止骨折。

4、脊柱关节炎:

脊柱关节炎可引起脊椎中间持续性疼痛,晨僵明显。炎症反应导致关节肿胀、活动受限。非甾体抗炎药可缓解症状,生物制剂适用于中重度患者。保持适度运动有助于维持关节功能,避免脊柱畸形。

5、强直性脊柱炎:

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,典型表现为夜间腰背痛和晨僵。疾病进展可能导致脊柱强直。早期诊断和治疗可延缓病情发展。药物治疗结合康复训练是主要干预方式,严重畸形需手术矫正。

脊椎中间疼痛患者建议保持规律运动,如游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强背部肌肉力量。饮食上注意补充富含钙质的乳制品、深绿色蔬菜,避免过量摄入咖啡因和酒精。睡眠时选择硬度适中的床垫,侧卧时在膝盖间放置枕头可减轻脊柱压力。疼痛持续超过两周或伴随发热、体重下降等症状时应及时就医检查。