肺叶钙化灶是什么意思

陶新曹 副主任医师

陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院  呼吸内科

肺叶钙化灶是肺部影像检查中常见的良性表现,主要由陈旧性炎症、结核愈合、粉尘沉积等因素引起,通常无需特殊治疗。

1、陈旧性炎症:

肺部既往感染如肺炎、支气管炎愈合后,局部组织可能发生钙盐沉积形成钙化灶。这类钙化灶边缘清晰,直径多小于5毫米,属于机体自我修复的正常表现,定期随访观察即可。

2、结核愈合痕迹:

肺结核治愈后约60%患者会出现钙化灶,特征为多发性点状或斑片状高密度影,常见于肺尖部。钙化灶本身无传染性,但需结合结核菌素试验判断是否存在活动性感染。

3、职业粉尘暴露:

长期接触矽尘、石棉等职业人群,肺部可能形成弥漫性钙化结节。这类钙化灶常伴随肺纹理增粗,需定期进行肺功能监测预防尘肺病进展。

4、血管钙化:

中老年人肺内血管壁钙盐沉积可表现为线状钙化灶,多与高血压、糖尿病等慢性病相关。建议完善心血管评估,控制基础疾病。

5、罕见病因:

约1%的肺钙化灶可能与错构瘤、转移性骨肿瘤等疾病相关,需通过增强CT或活检鉴别。若钙化灶短期内增大或形态不规则,应及时就诊胸外科。

发现肺叶钙化灶后建议每年进行一次低剂量CT复查,日常需戒烟并避免二手烟暴露,注意预防呼吸道感染。饮食可适当增加富含维生素D的鱼类、蛋黄,促进钙质代谢。适度进行有氧运动如快走、游泳,有助于改善肺功能。若出现咳嗽、胸痛等新发症状,需及时呼吸科就诊。