胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
血管瘤通常存在血流信号,这是其影像学检查的重要特征之一。血管瘤的血流信号主要通过彩色多普勒超声、CT血管造影或磁共振血管成像等检查手段观察到,具体表现与血管瘤类型、生长阶段及部位有关。
浅表毛细血管瘤在超声下多显示低速血流信号,表现为点状或短线状彩色血流分布。这类血管瘤常见于婴幼儿皮肤,随年龄增长可能自行消退。若瘤体快速增大或影响功能,可考虑脉冲染料激光或局部注射硬化剂治疗。
深部海绵状血管瘤血流信号呈蜂窝状,流速较低但血供丰富。多见于肝脏、肌肉等深部组织,可能伴随胀痛或压迫症状。对于无症状的稳定病灶可观察随访,若出现并发症需行介入栓塞或手术切除。
此类血管瘤血流信号显著,超声可见迂曲扩张的血管团伴高速动脉频谱。好发于头颈部,可能引起局部搏动性肿块和皮肤温度升高。治疗需结合血管介入和外科手术,早期干预可降低出血风险。
同时具备毛细血管瘤和海绵状血管瘤特征,血流信号呈现区域性差异。这类血管瘤生长速度较快,婴幼儿患者需密切监测。治疗方案需根据血流丰富程度制定,可能联合激光、药物和手术治疗。
进入退化阶段的血管瘤血流信号逐渐减弱,超声显示血流减少甚至消失。多数婴幼儿血管瘤在5-7岁开始自然消退,此时以观察为主。残留纤维脂肪组织影响外观时,可考虑整形修复。
血管瘤患者日常需避免外伤和剧烈摩擦病灶部位,保持皮肤清洁干燥。饮食宜清淡,限制辛辣刺激性食物。定期复查影像学评估血流变化,出现突然增大、破溃出血或功能障碍时应及时就医。运动时注意保护瘤体部位,避免对抗性剧烈运动。婴幼儿血管瘤患者家长需记录瘤体大小变化,配合医生做好生长监测。