紧急避孕药的有效时间

紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用有效，实际效果受服药时间、药物类型、个体差异等因素影响。

1、服药时间：

紧急避孕药的有效性随服药时间延迟而降低。左炔诺孕酮类在性行为后24小时内服用效果最佳避孕成功率约95%，48小时内降至85%，72小时内约58%。乌利司他醋酸酯类可延长至120小时，但同样建议尽早使用。

2、药物类型：

常用紧急避孕药分为单孕激素左炔诺孕酮和抗孕激素乌利司他醋酸酯两类。前者通过抑制排卵发挥作用，需在72小时内服用；后者可延迟排卵并干扰受精卵着床，有效时间延长至5天，且对体重超重女性效果更稳定。

3、体重影响：

体重指数超过25时，左炔诺孕酮类避孕效果可能下降，30以上女性失败风险显著增加。乌利司他醋酸酯类药物受体重影响较小，但肥胖人群仍需咨询医生评估其他避孕方案。

4、药物相互作用：

某些药物会降低紧急避孕药效果，包括抗癫痫药卡马西平、苯妥英钠、抗结核药利福平、圣约翰草提取物等。服用这些药物期间需告知可能需要调整剂量或改用铜宫内节育器补救。

5、个体差异：

排卵期前后服用失败率较高，因药物无法阻断已发生的排卵。月经周期不规律者更难预估危险期，重复使用紧急避孕药会导致激素紊乱，一年内使用不宜超过3次。

服用紧急避孕药后可能出现恶心50%发生率、乳房胀痛20%、月经紊乱30%等反应，建议用药后2小时内避免进食降低呕吐风险。若服药后3小时内呕吐需补服。紧急避孕药不能替代常规避孕措施，频繁使用会扰乱内分泌，建议后续采用短效避孕药、避孕套等长期方案。用药后如月经延迟超过1周需验孕，成功避孕者下次月经可能提前或延后7-10天，属正常药物反应。用药后1个月内避免摄入酒精、咖啡因等刺激性物质，保持充足睡眠有助于激素水平恢复。