聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
婴儿肚脐眼流血可通过局部消毒、保持干燥、避免摩擦、观察感染迹象、及时就医等方式处理。脐带残端脱落过程中的轻微渗血多为正常现象,通常由脐部护理不当、衣物摩擦、感染等因素引起。
使用医用棉签蘸取75%酒精或碘伏,从脐窝中心向外螺旋式擦拭,每日2-3次。避免使用紫药水等染色剂掩盖感染迹象。消毒时动作轻柔,不要强行剥离未脱落的脐带残端。
洗澡后用干净纱布轻拍吸干脐部水分,尿布上缘需反折避开肚脐。可选择透气性好的脐带包扎带,但不宜过紧。潮湿环境易滋生细菌,延缓伤口愈合。
选择宽松纯棉衣物,避免裤腰或纸尿裤边缘反复摩擦脐部。抱起婴儿时手掌避开肚脐区域。剧烈哭闹可能导致腹压增高引发出血,需及时安抚。
如出现黄色脓性分泌物、周围皮肤红肿发热、持续渗血超过30分钟或伴随发热,可能提示脐炎。坏死性脐炎可引发败血症,需警惕婴儿出现拒奶、嗜睡等全身症状。
出血量浸透纱布、脐部肉芽组织增生或出现恶臭分泌物时,需儿科医生评估。严重者需进行脐动脉结扎或抗生素治疗。早产儿、低体重儿更易发生脐部感染,建议加强监测。
日常护理中需注意哺乳期母亲避免进食辛辣刺激食物,婴儿衣物单独清洗暴晒。脐带脱落前暂缓游泳和盆浴,可进行擦浴。观察期间可记录出血频率和量,就医时提供详细护理史。多数脐部出血在规范护理下1周内好转,若持续未见改善或伴随异常哭闹、腹胀等症状,建议尽早就诊排除脐尿管瘘等先天畸形。