生白术和炒的功效与作用的区别

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朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  营养科

生白术与炒白术功效差异主要体现在燥湿健脾、止汗安胎等方面。生白术偏重利水消肿、发散风寒,炒白术则增强健脾止泻、固表止汗作用,主要区别源于炮制工艺对药物成分的影响。

1、燥湿力度:

生白术保留更多挥发油成分,燥湿利水作用更强,适用于水肿胀满、痰饮眩悸等水湿停滞症状。炒制后部分挥发油流失,燥湿功效减弱但更温和,适合脾虚湿盛引起的慢性腹泻。

2、健脾强度:

炒白术经麸炒后淀粉糊化程度提高,健脾和胃效果显著提升,对食少腹胀、大便溏泄等脾虚证效果更优。生白术健脾作用相对平和,多用于湿阻中焦的初期阶段。

3、止汗机制:

炒白术的焦香入脾特性使其固表止汗功效突出,常配伍黄芪治疗气虚自汗。生白术因发散之力较强,反而不适合汗证患者单独使用。

4、安胎特性:

炒白术安胎效果更显著,其炮制后增强的补脾作用能更好稳固胎元,配伍桑寄生可改善胎动不安。生白术因有一定利尿作用,妊娠期使用需谨慎。

5、成分变化:

生白术含苍术酮、白术内酯等活性成分较多,炒制后部分成分转化为白术烯醇等新物质,挥发油含量下降约30%,多糖类成分溶出率提高20%,这是功效差异的物质基础。

白术使用需根据体质调整,脾虚湿重者宜选炒白术,水湿壅盛者可短期用生白术。日常保健可将炒白术与茯苓、山药配伍煮粥,避免与桃仁、青皮同用。药膳建议每周不超过3次,连续服用1个月后需停用1周,阴虚内热者应减量使用。出现口干舌燥等不适时立即停用,孕妇用药前必须咨询中医师。