乳头周围长了个小肉粒是怎么回事

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

乳头周围的小肉粒可能由蒙氏腺囊肿、乳头状瘤、皮脂腺增生、纤维腺瘤或寻常疣引起,需结合具体形态和伴随症状判断。

1、蒙氏腺囊肿:

蒙氏腺是乳晕区的特殊腺体,当腺管堵塞时可能形成无痛性小囊肿。表现为乳晕区米粒至黄豆大小的光滑凸起,挤压可能有少量分泌物溢出。通常无需特殊处理,保持局部清洁即可,若继发感染出现红肿疼痛需就医引流。

2、乳头状瘤:

乳腺导管内乳头状瘤可表现为乳头旁单发质软肿物,可能伴随淡黄色或血性溢液。该病变与激素水平相关,需通过乳腺超声鉴别良恶性。直径超过5毫米或生长迅速者建议手术切除并行病理检查。

3、皮脂腺增生:

乳晕区皮脂腺密集分布,油脂分泌旺盛时可形成黄色丘疹样突起。触之柔软,可能伴随毛囊开口扩张。日常需避免过度清洁刺激,顽固性增生可通过激光或冷冻治疗改善外观。

4、纤维腺瘤:

青年女性常见的良性肿瘤,边界清晰且可推动,生长缓慢。超声检查显示类圆形低回声团块,多数无需处理。若短期内体积增大超过2厘米或伴有钙化,需考虑真空辅助微创旋切术。

5、寻常疣:

人乳头瘤病毒感染导致的角质增生,表面粗糙呈菜花状。具有传染性,可能通过搔抓扩散。临床采用液氮冷冻或光动力治疗,顽固性疣体可局部注射干扰素增强免疫清除。

建议每日用温水清洁乳区并观察变化,选择无钢圈透气内衣减少摩擦。避免自行挑破或挤压肿物,哺乳期女性出现乳汁样分泌物需排查泌乳素水平。若肿物持续增大超过3个月、伴随皮肤橘皮样改变或腋窝淋巴结肿大,应立即至乳腺外科就诊完善钼靶或核磁共振检查。