维生素b族主治哪些病症

朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  普通外科

维生素B族主要用于治疗营养缺乏相关疾病及代谢异常,常见适应症包括周围神经病变、口腔溃疡、贫血等。维生素B族包含硫胺素B1、核黄素B2、烟酸B3、泛酸B5、吡哆醇B6、生物素B7、叶酸B9和钴胺素B12,不同成分对应病症各有侧重。

1、周围神经病变:

维生素B1和B12缺乏可导致末梢神经损伤,表现为手脚麻木、刺痛感。糖尿病患者因糖代谢异常易合并B族维生素缺乏,需长期补充甲钴胺B12活性形式和呋喃硫胺B1衍生物改善神经传导功能。

2、口腔黏膜病变:

核黄素B2缺乏时易引发口角炎、舌炎,表现为口唇皲裂、舌乳头萎缩。复合维生素B制剂常含B2、B6和烟酰胺,可促进黏膜修复。反复发作性口腔溃疡患者建议检测血清维生素水平。

3、巨幼细胞性贫血:

叶酸B9和钴胺素B12参与红细胞DNA合成,缺乏时骨髓造血功能异常。孕妇叶酸需求增加,需预防性补充;恶性贫血患者需终身注射B12,口服制剂对其无效。

4、脂溢性皮炎:

生物素B7缺乏可导致头皮油脂分泌异常伴脱屑,婴幼儿多见。复合B族维生素中的生物素能调节皮脂腺功能,联合吡哆醇B6可改善皮肤屏障。

3、妊娠期并发症:

叶酸缺乏增加胎儿神经管畸形风险,孕前3个月需每日补充400μg。妊娠剧吐患者因摄入不足易缺乏多种B族维生素,需静脉补充复合制剂。

日常饮食应保证全谷物、瘦肉、蛋奶等天然B族维生素来源,酗酒者及胃肠术后患者需强化补充。维生素B族水溶性特性决定其安全性较高,但大剂量烟酸可能引发皮肤潮红,长期超量服用B6可能导致周围神经病变。特殊人群使用前建议咨询营养科医师,避免与其他药物相互作用。