为什么来例假却怀孕了

来例假却怀孕的情况通常与异常子宫出血、受精卵着床出血或月经周期计算错误有关。主要原因包括排卵期出血、先兆流产、宫外孕、黄体功能不足以及子宫病变等。

1、排卵期出血：

部分女性在排卵期可能出现少量阴道出血，容易被误认为月经。这种出血量较少且持续时间短，若恰逢同房未避孕，可能在此期间受孕。需通过超声监测卵泡发育或孕酮检测明确诊断。

2、先兆流产：

怀孕早期胚胎着床不稳定时，可能出现阴道流血，常被误认为月经。此类出血多伴随下腹坠痛，血HCG和孕酮水平异常，超声可见宫内妊娠囊但伴有宫腔积血。

3、宫外孕破裂：

输卵管妊娠破裂时引起的出血可能被误判为月经，但通常伴随剧烈腹痛和休克症状。这是危及生命的急症，需通过阴道超声和血HCG动态监测确诊，及时手术干预。

4、黄体功能不足：

黄体分泌孕酮不足会导致子宫内膜不规则脱落，出现突破性出血。这种情况可能发生在怀孕初期，表现为少量淋漓出血，需通过激素六项检查和子宫内膜活检确诊。

5、子宫病变：

子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变可能导致异常子宫出血，在怀孕初期与月经混淆。这类患者往往有月经量多、经期延长病史，需通过宫腔镜和病理检查明确诊断。

建议所有育龄女性出现异常阴道出血时，首先进行尿妊娠试验排除怀孕可能。确诊妊娠后需根据出血原因针对性处理：先兆流产需补充孕酮并卧床休息，宫外孕需立即手术，子宫病变则视情况选择保守或手术治疗。日常应注意记录月经周期，同房时做好避孕措施，出现停经后异常出血应及时就医，避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁预防感染，均衡摄入富含铁和叶酸的食物以改善子宫内膜环境。