非淋菌性尿道炎怎么治疗

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

非淋菌性尿道炎可通过抗生素治疗、局部清洁护理、避免性接触、增强免疫力、定期复查等方式治疗。非淋菌性尿道炎通常由沙眼衣原体、解脲支原体、滴虫感染、细菌混合感染、免疫力低下等原因引起。

1、抗生素治疗

非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原体或解脲支原体感染引起,需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等,这些药物能有效抑制病原体繁殖。治疗期间需完成全程用药,避免自行停药导致耐药性。若出现药物过敏反应,应立即就医调整方案。

2、局部清洁护理

保持会阴部清洁干燥有助于缓解尿道刺激症状。每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液。选择纯棉透气内裤并频繁更换,减少局部摩擦和潮湿环境。排尿后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染尿道口。

3、避免性接触

治疗期间应禁止性行为直至症状完全消失且复查转阴。未治愈时性接触可能导致交叉感染或病情反复。伴侣需同步接受检查和治疗,即使无症状也应完成用药。恢复性生活后建议使用避孕套降低复发风险。

4、增强免疫力

免疫力低下可能延长病程或导致反复感染。保证充足睡眠和均衡饮食,适量补充维生素C和锌元素。规律进行中等强度运动如快走、游泳,避免过度劳累。长期压力过大者可通过冥想等方式调节自主神经功能。

5、定期复查

完成抗生素疗程后需复查尿常规或病原体检测确认治愈。部分患者症状消失但仍有病原体残留,可能发展为慢性感染。若治疗2周后症状未缓解,需进行药敏试验调整用药方案。既往感染者应每3-6个月进行泌尿系统健康检查。

非淋菌性尿道炎患者治疗期间应避免饮酒及辛辣食物,减少尿道黏膜刺激。每日饮水2000毫升以上促进排尿冲刷尿道。可适量食用蔓越莓、酸奶等调节泌尿系统微环境。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖。治疗期间出现发热、腰疼等症状提示可能发生上尿路感染,需立即就医。治愈后仍应注意个人卫生,避免共用浴巾等物品,降低再感染概率。