人血白蛋白和免疫球蛋白的区别

人血白蛋白和免疫球蛋白是两种不同的血液制品，主要区别在于功能、来源及临床应用。人血白蛋白主要用于维持血浆胶体渗透压和运输物质，免疫球蛋白则主要参与免疫防御。两者在适应症、制备工艺及作用机制上存在显著差异。

1、功能差异

人血白蛋白由肝脏合成，核心功能是维持血液胶体渗透压，防止血管内水分外渗，同时作为载体蛋白运输激素、脂肪酸等物质。免疫球蛋白由B淋巴细胞产生，直接参与体液免疫，通过中和病原体、激活补体等方式发挥抗感染作用。

2、适应症不同

人血白蛋白适用于低蛋白血症、烧伤、肝硬化腹水等需扩容或纠正渗透压的病症。免疫球蛋白主要用于原发性免疫缺陷病、自身免疫性疾病如ITP及严重感染时的被动免疫治疗。

3、分子结构

人血白蛋白为单一多肽链结构，分子量约66kDa，占血浆总蛋白的60%。免疫球蛋白由两条重链和两条轻链组成Y型结构，分为IgG、IgA等五类，分子量150-900kDa不等。

4、制备工艺

人血白蛋白通过低温乙醇法从血浆中分离，需60℃加热10小时灭活病毒。免疫球蛋白制备需保留抗体活性，采用低温分离结合层析纯化，部分制品需添加稳定剂。

5、不良反应

人血白蛋白可能引发过敏反应或循环超负荷。免疫球蛋白输注可能出现头痛、寒战等类流感症状，大剂量使用时可导致无菌性脑膜炎或血栓事件。

使用血液制品需严格遵循适应证，避免滥用。人血白蛋白不可替代营养支持，免疫球蛋白不宜用于普通感染预防。输注前应评估患者心肾功能，监测生命体征。储存时人血白蛋白需避光保存，免疫球蛋白部分制剂需2-8℃冷藏。两类制品均可能传播血源性疾病，须确保来源安全。