小孩爱流鼻涕怎么回事

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

小孩爱流鼻涕可能与过敏性鼻炎、感冒、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻腔异物等因素有关。过敏性鼻炎通常表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕;感冒多伴有发热、咳嗽;鼻窦炎可能出现黄脓涕、头痛;腺样体肥大会导致长期鼻塞、张口呼吸;鼻腔异物则常见单侧鼻塞伴血性分泌物。建议家长观察伴随症状,及时就医明确病因。

1、过敏性鼻炎

接触花粉、尘螨等过敏原可引发鼻黏膜水肿,表现为反复清水样鼻涕、鼻痒。家长需保持室内清洁,使用防螨床品,避免接触宠物。急性发作期可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。过敏体质儿童建议进行过敏原检测。

2、感冒

病毒感染导致鼻黏膜充血肿胀时,会出现透明鼻涕伴打喷嚏。需保证休息和水分摄入,可用生理性海水鼻腔喷雾缓解症状。如合并细菌感染出现黄涕,可遵医嘱服用小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、蒲地蓝消炎口服液。注意监测体温变化。

3、鼻窦炎

细菌感染鼻窦腔时会产生黄绿色脓涕,可能伴随面部压痛。家长可帮助孩子用温热毛巾敷鼻部促进引流,严重时需使用头孢克洛干混悬剂、欧龙马滴剂、鼻渊通窍颗粒等药物。慢性鼻窦炎可能需配合鼻腔冲洗治疗。

4、腺样体肥大

长期炎症刺激导致腺样体增生时,会引起持续性流涕、睡眠打鼾。轻度肥大可通过布地奈德鼻喷雾剂控制,中重度可能需手术切除。日常应预防呼吸道感染,避免二手烟刺激,睡眠时采取侧卧位缓解症状。

5、鼻腔异物

幼儿误塞入豆类、玩具零件等异物时,会出现单侧恶臭脓血涕。家长切勿自行掏取,应立即到耳鼻喉科通过专业器械取出。异物滞留超过24小时可能引发鼻中隔穿孔等并发症,需配合抗生素如阿奇霉素干混悬剂预防感染。

日常护理需注意保持室内湿度在50%左右,冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激。饮食宜清淡,适当补充维生素C增强免疫力,如猕猴桃、西蓝花等。避免用力擤鼻导致中耳炎,正确方法应单侧交替轻擤。长期流涕超过两周或出现血性分泌物、面部肿胀时,须及时进行鼻内镜或CT检查。