邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
舌头左边疼痛可能与口腔溃疡、舌炎、舌外伤、灼口综合征、舌神经痛等因素有关。舌头左边疼痛通常由局部刺激、感染、神经异常等原因引起,可通过局部用药、抗感染治疗、神经调节等方式缓解。
口腔溃疡是舌头左边疼痛的常见原因,多与免疫力下降、维生素缺乏、局部创伤有关。溃疡表面呈圆形或椭圆形,周围有红肿,触碰时疼痛明显。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、口腔溃疡散等药物促进愈合。避免进食辛辣刺激性食物,保持口腔清洁有助于缓解症状。
舌炎可能由细菌感染、真菌感染或维生素缺乏导致,表现为舌体红肿、灼热感或疼痛。念珠菌感染时可出现白色伪膜,细菌感染可能伴随发热。治疗需针对病因,细菌感染可用阿莫西林胶囊,真菌感染可用制霉菌素片,维生素缺乏需补充复合维生素B片。日常注意口腔卫生,避免过度刷牙刺激舌部。
进食过硬食物、牙齿咬伤或尖锐物品刮伤可能导致舌头左边局部损伤。伤口处可见黏膜破损、出血或血泡形成。轻微外伤通常可自行愈合,严重损伤需就医处理。可使用康复新液含漱促进黏膜修复,避免进食过热或酸性食物刺激创面。反复咬伤需检查是否存在牙齿排列不齐等问题。
灼口综合征多见于更年期女性,表现为舌部烧灼样疼痛而无明显器质性病变。疼痛可能局限于舌左侧,常伴随口干、味觉异常。发病与精神因素、激素水平变化有关。治疗可选用谷维素片调节植物神经,严重者可用阿米替林片。保持心情愉悦,避免过度关注舌部不适感有助于症状改善。
舌神经痛多为单侧发作性剧痛,呈电击样或刀割样,可能由局部炎症、血管压迫神经或外伤导致。疼痛突发突止,说话、进食可能诱发。确诊需排除牙齿、颌面部疾病。治疗可选用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物,顽固性疼痛需考虑神经阻滞治疗。避免冷热刺激,保持规律作息可减少发作。
舌头左边疼痛期间应选择温凉软质食物,如粥类、蒸蛋、豆腐等,避免过硬、过热或辛辣食物刺激。每日用温盐水漱口3-4次有助于保持口腔清洁。观察疼痛是否伴随肿胀、发热或持续加重,超过一周不缓解需及时就诊口腔科。长期反复疼痛需排查糖尿病、贫血等系统性疾病,完善舌部检查排除肿瘤性病变。保持充足睡眠,均衡摄入维生素B族和铁元素对舌黏膜健康很重要。