右手手指关节痛的原因

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

右手手指关节痛可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等原因引起。

1、外伤

手指关节受到外力撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤或骨折,表现为疼痛、肿胀和活动受限。轻微外伤可通过冰敷和制动缓解,严重外伤需就医排除骨折。

2、骨关节炎

中老年人群常见退行性病变,关节软骨磨损导致骨赘形成,晨起关节僵硬感明显,活动后疼痛减轻。可通过热敷、关节保护训练缓解症状,必要时使用氨基葡萄糖等软骨保护剂。

3、类风湿关节炎

自身免疫性疾病多累及手指小关节,呈对称性肿痛伴晨僵超过1小时。可能与遗传、感染等因素有关,需免疫抑制剂规范治疗,早期干预可延缓关节畸形。

4、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,常见第一跖趾关节突发红肿热痛,手指关节也可受累。急性期需秋水仙碱抗炎,长期控制需降尿酸治疗配合低嘌呤饮食。

5、腱鞘炎

频繁手指活动导致肌腱与腱鞘过度摩擦,表现为局部压痛和弹响指。多见于手工劳动者,休息制动配合局部封闭治疗可改善症状,反复发作需手术松解。

建议避免手指过度负重活动,注意关节保暖,均衡摄入富含钙质和优质蛋白的食物。若疼痛持续超过两周、伴随关节变形或全身症状,应及时至风湿免疫科或骨科就诊,通过血液检查、X线或超声明确诊断。日常生活中可使用握力球进行关节功能锻炼,但急性发作期应暂停运动。