80多岁老人腿肿怎么回事

80多岁老人腿肿可能由下肢静脉回流障碍、心力衰竭、肾功能不全、低蛋白血症、药物副作用等原因引起。腿肿通常表现为双侧或单侧下肢肿胀，可能伴随皮肤紧绷感、按压凹陷等症状。

1、下肢静脉回流障碍

老年人静脉瓣膜功能减退可能导致血液淤积。长期卧床或久坐会加重静脉回流困难，表现为晨轻暮重的踝部水肿。建议抬高下肢促进回流，穿戴医用弹力袜，避免长时间保持同一姿势。若出现皮肤色素沉着或溃疡需就医排查静脉血栓。

2、心力衰竭

心脏泵血功能下降时，体循环淤血可导致对称性下肢水肿。常伴有夜间阵发性呼吸困难、活动耐力下降。需限制钠盐摄入，每日监测体重变化。医生可能开具利尿剂改善症状，但须警惕电解质紊乱。

3、肾功能不全

肾脏排水排钠能力降低会引起水钠潴留，多表现为颜面部与下肢同时浮肿。需控制蛋白质摄入量，监测24小时尿量。临床常用利尿剂配合肾保护药物治疗，严重者需进行透析评估。

4、低蛋白血症

营养不良或肝病合成不足导致血浆白蛋白降低，血管内胶体渗透压下降引发水肿。可通过补充优质蛋白饮食改善，如鸡蛋清、鱼肉等。重度低蛋白血症需静脉补充人血白蛋白制剂。

5、药物副作用

钙通道阻滞剂类降压药、激素类药物可能引起水钠潴留。若新发水肿与用药时间相关，应记录肿胀程度变化供医生评估。未经指导不得擅自停药，需由医生调整用药方案。

老年腿肿患者应每日测量腿围并记录，睡眠时垫高下肢15厘米。饮食需控制盐分摄入，适当补充含钾食物如香蕉、土豆。避免穿紧身裤袜，选择宽松透气衣物。若肿胀持续加重或出现呼吸困难、尿量明显减少等症状，须立即就医排查严重器质性疾病。长期卧床者应每2小时协助翻身活动，预防深静脉血栓形成。