热感冒和冷感冒的区别

何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

热感冒和冷感冒是中医对感冒的两种分类,主要区别在于病因、症状及治疗方向。热感冒多由风热之邪侵袭引起,表现为发热重、咽喉肿痛、痰黄稠;冷感冒多由风寒之邪导致,常见恶寒重、流清涕、痰稀白。两者在发病机制、典型症状及用药原则上有明显差异。

1、病因差异

热感冒通常因外感风热或体内积热诱发,常见于春夏季节或暖气环境,病毒多属流感病毒或腺病毒。冷感冒多因风寒侵袭体表,秋冬季节高发,病原体以鼻病毒为主。中医理论认为,热感冒属阳证,冷感冒属阴证,二者病邪性质截然相反。

2、症状对比

热感冒以高热、咽喉充血、口渴喜饮、鼻塞黄涕为特征,可能伴有头痛、眼结膜充血。冷感冒则以畏寒无汗、打喷嚏、肌肉酸痛为主,体温升高不明显,鼻涕清稀量多,舌苔薄白。二者均可出现咳嗽,但热感冒咳痰黏稠,冷感冒痰液清稀。

3、治疗原则

热感冒需辛凉解表,常用银翘解毒片、桑菊感冒颗粒等清热解毒类药物。冷感冒应辛温解表,多选用感冒清热颗粒、荆防颗粒等发散风寒药物。西医治疗中,热感冒可能需要抗病毒药物,冷感冒以对症缓解为主,但均需避免滥用抗生素。

4、病程发展

热感冒起病急骤,发热症状突出,若未及时干预可能继发扁桃体炎或支气管炎。冷感冒症状进展较缓,但易反复发作,可能诱发鼻窦炎或中耳炎。儿童热感冒易出现高热惊厥,冷感冒则更多表现为持续鼻塞影响睡眠。

5、护理要点

热感冒期间应多饮水,保持室内通风,饮食宜清淡如绿豆汤、梨汁。冷感冒需注意保暖,可饮用姜茶驱寒,避免生冷食物。二者均需保证休息,但热感冒患者不宜过度捂汗,冷感冒患者出汗后需及时更换衣物。

无论是热感冒还是冷感冒,若症状持续超过3天无缓解,或出现呼吸困难、意识模糊等严重表现,须立即就医。日常预防需根据季节特点调整防护措施,夏季避免空调直吹,冬季注意颈部保暖,合理运动增强体质,感冒流行期减少人群密集场所暴露。