颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
男性尿道炎可通过多喝水、抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗等方式治疗。男性尿道炎通常由细菌感染、尿道损伤、免疫力低下、不良生活习惯、其他疾病继发等原因引起。
增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少尿液对尿道黏膜的刺激,促进细菌和炎性物质的排出。建议每日饮用2000毫升以上温水,避免饮用含糖饮料或酒精。排尿时注意观察尿液颜色,保持清淡饮食,避免辛辣刺激性食物加重炎症。
细菌性尿道炎需遵医嘱使用抗生素,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等。这些药物可抑制常见致病菌如大肠杆菌、淋球菌的生长。用药期间需完成全程治疗,避免自行停药导致耐药性。可能出现胃肠道不适等不良反应时应及时复诊调整用药方案。
局部热敷可缓解尿道不适症状,使用40℃左右温水浸湿毛巾敷于会阴部,每次15分钟。超声波治疗通过物理震荡作用改善局部血液循环,促进炎症吸收。治疗期间应穿着宽松棉质内裤,保持会阴部清洁干燥,避免骑自行车等压迫尿道的行为。
中医认为尿道炎多属湿热下注,可遵医嘱服用八正散、萆薢分清丸等中成药清热利湿。金银花、车前草等草药煎水代茶饮也有辅助疗效。调理期间忌食肥甘厚味,注意劳逸结合,避免熬夜导致免疫力下降。中药治疗需坚持2-3个疗程观察效果。
对于合并尿道狭窄或前列腺增生的顽固性尿道炎,可考虑尿道扩张术或经尿道前列腺电切术。术后需留置导尿管3-5天,定期进行尿道冲洗。严重反复发作的尿道炎可能需行尿道成形术重建尿道通路,术后需预防感染并定期复查尿道通畅情况。
男性尿道炎患者日常应注意保持会阴部清洁,性生活前后及时排尿清洗。饮食宜清淡,多食用冬瓜、绿豆等利尿食物,限制咖啡因摄入。避免久坐憋尿,每2小时起身活动。治疗期间禁止饮酒和辛辣食物,配偶应同时检查治疗以防交叉感染。症状缓解后仍需复查尿常规确认痊愈,防止转为慢性炎症。急性期应卧床休息,恢复期可进行适度有氧运动增强体质。