左膝关节退行性骨关节病怎么治疗

左膝关节退行性骨关节病可通过药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗及生活方式调整等方式干预。该病主要由关节软骨磨损、肥胖、关节劳损、遗传因素及代谢异常等原因引起，表现为关节疼痛、僵硬及活动受限。

1、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症；氨基葡萄糖及硫酸软骨素可能有助于延缓软骨退化；严重疼痛时可短期使用弱阿片类药物如曲马多。药物需严格遵医嘱使用，避免长期依赖。

2、物理治疗

超短波、超声波等理疗可改善局部血液循环；膝关节周围肌肉的力量训练如直腿抬高、静蹲能增强关节稳定性；水疗或热敷可减轻僵硬症状。需在康复师指导下制定个性化方案。

3、关节腔注射

玻璃酸钠注射可增加关节润滑，缓解摩擦疼痛；糖皮质激素注射适用于急性炎症发作期，但每年不宜超过3次。操作须由专科医生在无菌条件下完成。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤者；单髁置换术适合局部软骨严重磨损；全膝关节置换是终末期病变的最终解决方案。术后需配合系统康复训练。

5、生活方式调整

控制体重可减少关节负荷；避免爬楼梯、深蹲等动作；使用手杖或护膝辅助行走；选择游泳、骑自行车等低冲击运动。日常可补充钙剂和维生素D维护骨骼健康。

患者应避免长时间保持跪姿或蹲位，冬季注意膝关节保暖。饮食上增加富含优质蛋白的鱼类、豆制品及深色蔬菜，限制高嘌呤食物摄入。建议每坐立1小时起身活动5分钟，通过非负重运动维持关节活动度。若夜间静息痛持续或出现关节畸形，需及时复查调整治疗方案。