少儿头痛怎么回事

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

少儿头痛可能由睡眠不足、用眼过度、上呼吸道感染、偏头痛、脑膜炎等原因引起,可通过调整作息、眼部护理、抗感染治疗、止痛药物、住院治疗等方式缓解。

1、睡眠不足

儿童大脑皮层发育不完善,长期晚睡或睡眠质量差会导致脑血管痉挛性疼痛。家长需帮助孩子建立固定作息时间,午休控制在1小时内,睡前避免接触电子屏幕。持续头痛超过3天或伴随呕吐需就医。

2、用眼过度

长时间阅读或使用电子设备会引发视疲劳性头痛,表现为前额胀痛、畏光流泪。建议每用眼40分钟远眺6米外景物,保持阅读距离30厘米以上,室内光照度维持在300勒克斯左右。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒常引起鼻窦充血压迫神经导致头痛,可伴随发热、鼻塞症状。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状,合并细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾。保持鼻腔通畅有助于减轻头痛。

4、偏头痛

儿童偏头痛多与遗传因素相关,典型表现为单侧搏动性头痛伴恶心呕吐。急性发作时可遵医嘱使用布洛芬混悬液,预防性治疗可考虑盐酸氟桂利嗪。避免奶酪、巧克力等诱发食物。

5、脑膜炎

细菌或病毒感染脑膜会出现剧烈头痛、颈项强直、持续高热等表现。确诊需进行腰椎穿刺检查,重症需静脉注射头孢曲松钠联合地塞米松。疫苗接种是有效预防手段。

日常应注意保持儿童饮食规律,适量补充核桃、深海鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物。每天保证1小时户外活动,避免长时间处于空气不流通环境。头痛发作时可冷敷前额,记录头痛频率和持续时间供医生参考。若出现意识模糊、抽搐等神经系统症状须立即急诊处理。