李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小孩子尿频可能与饮水过多、精神紧张、尿路感染、膀胱过度活动症、糖尿病等因素有关。尿频通常表现为排尿次数明显增多,每次尿量较少,可能伴随尿急、尿痛等症状。
孩子短时间内摄入大量水分会导致尿液生成增多,属于正常生理现象。家长需调整孩子饮水习惯,避免睡前过量饮水。观察孩子是否因天气炎热或运动后大量补水,适当控制单次饮水量,分次少量补充。
考试压力或环境变化可能引起神经性尿频,表现为白天排尿频繁但夜间正常。家长应减轻孩子焦虑情绪,通过游戏转移注意力。避免责备加重心理负担,建立规律如厕时间,多数情况数周内可自行缓解。
细菌感染尿道或膀胱时会出现尿频伴灼热感,需化验尿常规确诊。可能与卫生习惯差或免疫力低下有关,表现为尿液浑浊或有异味。可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、呋喃妥因肠溶片等药物,治疗期间保持会阴清洁。
膀胱肌肉异常收缩导致尿急尿频,可能与神经系统发育不完善相关。表现为突然强烈尿意难以控制,但尿检无感染。可通过膀胱训练改善,记录排尿日记,必要时使用琥珀酸索利那新片等药物调节膀胱功能。
血糖过高引发渗透性利尿,表现为多饮多尿伴体重下降。需检测空腹血糖和糖化血红蛋白,可能与遗传或肥胖有关。确诊后需胰岛素治疗配合饮食控制,使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等,定期监测血糖变化。
家长应记录孩子每日排尿次数和尿量,避免摄入含咖啡因饮料。选择棉质透气内衣,教导女孩从前向后擦拭。若尿频持续超过三天或出现发热、血尿,须及时儿科就诊。夜间尿床儿童可限制晚间液体摄入,睡前排空膀胱。保持饮食清淡,适量补充维生素C增强免疫力,如橙子、猕猴桃等水果。