舌头裂开了怎么回事

张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

舌头裂开可能由口腔干燥、维生素缺乏、真菌感染、舌炎、地图舌等原因引起,可通过保持口腔湿润、补充营养、抗真菌治疗、局部用药、调整饮食等方式缓解。

一、口腔干燥

长期张口呼吸或饮水不足可能导致舌黏膜脱水开裂。唾液分泌减少时,舌面失去润滑保护,容易出现纵行裂纹。建议使用加湿器改善环境湿度,每日少量多次饮用温水,避免进食过咸或辛辣刺激食物。可含服无糖润喉片刺激唾液分泌。

二、维生素缺乏

维生素B族或铁元素摄入不足时,舌乳头萎缩形成沟纹。常见于长期偏食或胃肠吸收障碍患者。适当增加动物肝脏、深绿色蔬菜、全谷物等富含维生素B2和B12的食物,必要时在医生指导下服用复合维生素补充剂。伴随口角炎或贫血症状需进一步检查。

三、真菌感染

白色念珠菌过度增殖可引起舌背白色伪膜与裂纹,多见于免疫力低下或长期使用抗生素者。确诊需进行真菌镜检,治疗常用制霉菌素含漱液或氟康唑片。保持义齿清洁,糖尿病患者需严格控制血糖。感染期间避免共享餐具。

四、舌炎

过敏性舌炎或萎缩性舌炎会导致舌黏膜充血水肿,继而出现裂纹。可能因牙膏成分刺激、胃酸反流或系统性疾病诱发。局部可使用曲安奈德口腔软膏缓解炎症,反流患者需服用奥美拉唑。记录饮食日记排查过敏原,避免过硬过烫食物刺激。

五、地图舌

良性游走性舌炎表现为舌面不规则红斑与裂纹,病因与精神压力、内分泌变化相关。病变区域会自行迁移,通常无须特殊治疗。发作期可用复方氯己定含漱液预防继发感染,减少酸性食物摄入。伴随持续疼痛或溃疡需排除扁平苔藓等疾病。

日常需选用软毛牙刷轻柔清洁舌面,戒烟限酒减少黏膜刺激。裂纹较深者可用生理盐水含漱预防食物残渣滞留,出现出血、化脓或味觉改变应及时就诊。长期不愈的舌裂需排查干燥综合征、梅毒等系统性疾病,完善血清学检查与组织活检明确诊断。饮食注意均衡营养,适量补充锌元素有助于黏膜修复。