陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
人流后一周下腹部隐痛可能与子宫收缩、术后感染、宫腔积血、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态,收缩过程中可能引起阵发性隐痛,属于正常生理现象。疼痛程度较轻且逐渐减轻,通常持续1-2周。可通过热敷下腹部缓解不适,避免剧烈运动。
手术操作可能导致病原体上行感染,引发子宫内膜炎或附件炎。疼痛呈持续性并伴随发热、异常分泌物等症状。需进行血常规及妇科检查,确诊后可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗。
术后子宫收缩不良可能导致血液淤积宫腔,形成血块刺激子宫引发疼痛。疼痛特点为下腹坠胀感,超声检查可见宫腔液性暗区。轻症可通过益母草颗粒促进排出,严重时需行清宫术。
既往存在的慢性盆腔炎可能在术后急性发作,表现为下腹隐痛伴腰骶部酸胀。妇科检查可触及附件区增厚压痛,需联合使用多西环素、左氧氟沙星等广谱抗生素,配合局部理疗改善循环。
手术操作可能促使子宫内膜细胞异位种植,形成病灶刺激腹膜。疼痛具有周期性加重特点,CA125检测可能升高。确诊后可采用地诺孕素等药物抑制内膜生长,必要时行腹腔镜病灶切除术。
术后需保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,2周内禁止盆浴及性生活。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋帮助组织修复,适量补充动物肝脏预防贫血。出现疼痛加剧、发热或出血量超过月经量时须立即就诊。定期复查超声观察子宫恢复情况,术后1个月需返院评估子宫内膜修复状态。