颈椎病早期怎么治疗

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

颈椎病早期可通过改变不良姿势、颈部肌肉锻炼、物理治疗、药物治疗、中医调理等方式治疗。颈椎病通常由长期低头、颈部受凉、颈椎退行性变、外伤、炎症反应等原因引起。

1、改变不良姿势

避免长时间低头或保持同一姿势,使用电子设备时尽量保持视线与屏幕平行,每隔一段时间活动颈部。调整工作台高度使电脑屏幕与眼睛平齐,选择符合人体工学的座椅。睡眠时选择高度适中的枕头,避免过高或过低导致颈椎过度弯曲。

2、颈部肌肉锻炼

进行颈部伸展运动如缓慢左右转头、前后点头等动作,每个动作保持数秒后放松。可练习颈椎保健操,通过颈部前屈后伸、左右侧屈等动作增强肌肉力量。游泳特别是蛙泳能有效锻炼颈部肌肉,改善颈椎稳定性。

3、物理治疗

热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,每次热敷时间控制在20分钟左右。颈椎牵引需要在专业医师指导下进行,帮助减轻椎间盘压力。超短波、红外线等理疗方式能改善局部炎症反应,缓解疼痛症状。

4、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能减轻颈部肌肉紧张。神经营养药物如甲钴胺片有助于改善神经根受压症状。

5、中医调理

针灸治疗选取风池、大椎、肩井等穴位,通过刺激经络缓解症状。推拿按摩需由专业医师操作,避免不当手法加重损伤。中药熏蒸使用活血化瘀类药物,通过蒸汽热力作用改善局部血液循环。

早期颈椎病患者应注意颈部保暖,避免空调直吹或寒冷刺激。日常可进行颈椎米字操等舒缓运动,动作要轻柔缓慢。饮食上适当补充富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、豆制品等。避免提重物或突然转头等可能加重颈椎负担的动作,症状持续不缓解时应及时就医检查。