眼球破裂怎么回事

眼球破裂可能由外伤、眼部手术并发症、眼部疾病、化学灼伤、自发性破裂等原因引起，可通过紧急处理、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、外伤

眼球破裂最常见于锐器刺伤、钝器撞击等外力作用。建筑工地飞溅的金属碎片、运动时的高速球类撞击均可导致巩膜全层裂伤。伤后立即出现视力骤降、剧烈疼痛伴大量流泪，可见结膜下出血或眼内容物脱出。需用无菌眼罩遮盖患眼，禁止按压或冲洗，尽快送往眼科急诊。

2、眼部手术并发症

白内障超声乳化等内眼手术中，可能因器械操作不当导致后囊膜破裂伴玻璃体脱出。表现为术中突然的前房变浅、瞳孔变形，术后出现严重畏光与视物变形。需立即停止手术操作，前房注入粘弹剂维持眼压，必要时联合玻璃体切割术。

3、眼部疾病

高度近视患者因巩膜变薄易发生自发性破裂，常见于打喷嚏或弯腰等轻微动作后。角膜溃疡穿孔多继发于真菌性角膜炎，表现为突发眼痛伴热泪涌出。需急诊行角膜移植术，术后使用伏立康唑滴眼液抗感染。

4、化学灼伤

强酸强碱接触眼球后可迅速溶解角膜基质层，氢氧化钠灼伤可在8小时内导致巩膜溶解。现场需用生理盐水持续冲洗30分钟，后期可能出现继发性青光眼或睑球粘连。严重者需行羊膜移植术重建眼表。

5、自发性破裂

眼部肿瘤如黑色素瘤侵蚀巩膜全层时可能引发破裂，常见于肿瘤快速生长期。患者多有视力渐进性下降病史，突发眼痛伴前房积血。需通过B超确认肿瘤范围，根据情况选择眼球摘除或放射敷贴治疗。

眼球破裂后24小时内是黄金救治期，须绝对卧床避免咳嗽或用力动作。恢复期应佩戴金属眼罩防护，每日监测眼压变化。饮食需补充维生素A和优质蛋白促进角膜修复，如胡萝卜、鱼类等。避免剧烈运动及高空作业，定期复查观察视网膜状态。任何突发视力变化或眼胀痛需立即返院检查。