盆腔炎和怀孕的区别

盆腔炎与怀孕在症状、病因及处理方式上存在明显差异。盆腔炎是女性生殖系统的感染性疾病，而怀孕是生理性状态，两者区别主要有症状表现、持续时间、伴随体征、实验室检查结果、治疗原则五个方面。

1、症状表现

盆腔炎常见下腹持续性疼痛、发热、异常阴道分泌物，疼痛在活动或性交后加重。怀孕早期可能出现停经、乳房胀痛、恶心呕吐等早孕反应，通常无发热症状。盆腔炎患者可能伴有排尿疼痛或排便不适，而怀孕者可能出现尿频但无排尿痛。

2、持续时间

盆腔炎症状多在感染后数日内出现并持续加重，未经治疗可能发展为慢性盆腔痛。怀孕相关症状随孕周进展而变化，如早孕反应多在孕12周后自行缓解。盆腔炎急性发作期症状明显，而怀孕初期症状多为间歇性。

3、伴随体征

盆腔炎体格检查可见宫颈举痛、附件区压痛，严重者出现反跳痛。怀孕者子宫随孕周增大而变软，宫颈呈紫蓝色改变。盆腔炎可能伴有白细胞计数升高，怀孕者血HCG水平升高而炎症指标正常。

4、实验室检查

盆腔炎血常规显示中性粒细胞比例增高，阴道分泌物检查可见大量白细胞。怀孕者尿妊娠试验阳性，超声检查可见孕囊或胎心搏动。盆腔炎病原体培养可能检出淋球菌或衣原体，而怀孕相关检查无病原体证据。

5、治疗原则

盆腔炎需抗生素治疗如头孢曲松钠联合多西环素，严重者需住院静脉用药。怀孕若无并发症仅需定期产检，异常妊娠才需医疗干预。盆腔炎治疗期间应避免性生活，怀孕者需调整生活方式保障胎儿健康。

出现下腹疼痛或异常阴道分泌物时，建议及时就医明确诊断。盆腔炎患者应完成全程抗生素治疗，避免转为慢性炎症。怀孕者需规范产检，注意补充叶酸等营养素。两者均需保持会阴清洁，避免剧烈运动，出现发热或阴道出血应立即就诊。饮食宜清淡，保证优质蛋白摄入，禁食辛辣刺激食物