聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
舌根部有小疙瘩可能与舌乳头增生、慢性咽炎、舌扁桃体肥大、口腔溃疡、舌部囊肿等因素有关。这些情况通常表现为局部异物感、吞咽不适或轻微疼痛,多数属于良性病变。
舌根部轮廓乳头或叶状乳头生理性增大是常见原因,可能与辛辣饮食刺激、维生素缺乏有关。表现为散在的淡红色颗粒状突起,表面光滑,通常无须特殊处理,保持口腔清洁即可缓解。
长期咽喉炎症刺激可导致淋巴滤泡增生,形成舌根部的颗粒状隆起。多伴有咽干、咽痒症状,需避免烟酒刺激,可遵医嘱使用西地碘含片、银黄含片等药物缓解。
舌根淋巴组织代偿性增生常见于反复呼吸道感染者,表现为对称性团块状突起。若影响呼吸或吞咽,需耳鼻喉科评估是否需射频消融治疗。
舌根部阿弗他溃疡可形成表面凹陷的黄色小疙瘩,伴明显触痛。与免疫力下降相关,可使用重组人表皮生长因子凝胶、西瓜霜喷剂促进愈合。
舌腺导管阻塞可能形成黏液囊肿,表现为半透明囊性肿物。较小囊肿可观察,持续增大者需口腔科手术切除,避免继发感染。
日常需保持清淡饮食,每日用生理盐水漱口3-4次,避免过度刮舌刺激。若小疙瘩持续增大超过两周、伴随出血或明显疼痛,应及时就诊口腔黏膜科或耳鼻喉科,必要时行组织病理检查排除舌乳头状瘤等病变。戒烟限酒、规律作息有助于改善口腔局部免疫状态。