小孩心跳快怎么回事

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

小孩心跳快可能与生理性活动、发热、贫血、甲状腺功能亢进、先天性心脏病等因素有关。心跳快在医学上称为心动过速,儿童正常心率因年龄而异,需结合具体表现判断。

1、生理性活动

儿童奔跑、哭闹或情绪激动时,交感神经兴奋会导致心率暂时加快。这种属于正常生理反应,安静后心率可逐渐恢复。家长无需过度担忧,但需避免让孩子持续处于剧烈运动状态。

2、发热

体温每升高1摄氏度,心率约增加10-20次/分。病毒感染引起的发热是儿童心动过速的常见原因,可能伴随食欲减退、精神萎靡等症状。建议家长及时测量体温,采用物理降温或遵医嘱使用退热药物。

3、贫血

缺铁性贫血会导致血液携氧能力下降,心脏代偿性加快搏动以满足供氧需求。患儿可能出现面色苍白、指甲脆薄等症状。可通过血常规检查确诊,日常需增加红肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入。

4、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会加速新陈代谢,表现为持续心率增快、多汗、易怒等症状。需通过甲状腺功能检测确诊,治疗包括抗甲状腺药物甲巯咪唑等,家长应定期带孩子复查激素水平。

5、先天性心脏病

室间隔缺损等心脏结构异常会导致心脏负荷增加,引起持续性心动过速,可能伴随口唇发绀、活动耐力下降。需通过心脏超声确诊,部分患儿需要介入封堵或外科手术治疗。

家长发现孩子心率持续异常时,应记录安静状态下每分钟心跳次数,观察是否伴随呼吸困难、晕厥等症状。日常注意保持均衡饮食,适量补充含钾、镁的香蕉、深绿色蔬菜等食物,避免摄入含咖啡因的饮料。若静息心率超过年龄正常值上限,或伴随其他不适表现,需及时至儿科或心血管专科就诊完善心电图、心肌酶等检查。