张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
舌头干涩可能由饮水不足、维生素缺乏、口腔疾病、药物副作用、干燥综合征等原因引起,可通过调整饮水量、补充维生素、治疗口腔疾病、更换药物、就医检查等方式缓解。
长时间饮水不足会导致唾液分泌减少,口腔黏膜缺乏润滑,从而出现舌头干涩感。这种情况多见于高温环境作业、运动后未及时补水或老年人感知迟钝。建议每日保持1500-2000毫升饮水量,少量多次饮用,避免一次性大量饮水加重肾脏负担。观察尿液颜色可作为简单判断标准,淡黄色为理想状态。
维生素B族和铁元素缺乏会直接影响舌乳头健康,表现为舌面干燥、灼热感。长期偏食、胃肠吸收功能障碍或减肥人群易出现此类情况。可适量增加动物肝脏、全谷物、深绿色蔬菜等富含维生素B2、B12的食物。严重缺乏时需在医生指导下服用复合维生素B片、葡萄糖酸亚铁等制剂。
口腔念珠菌感染、灼口综合征等疾病会破坏口腔湿润环境。念珠菌感染常见于免疫力低下者,舌面可见白色伪膜;灼口综合征多伴随持续烧灼感。需通过口腔黏膜涂片检查确诊,前者可使用制霉菌素含漱液,后者需配合神经营养药物治疗。日常需保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物。
抗组胺药、抗抑郁药、利尿剂等超过200种药物会抑制唾液分泌。服用降压药如硝苯地平控释片、抗胆碱能药如阿托品后,部分患者会出现明显口干。这种情况需记录用药与症状出现时间,由医生评估是否调整用药方案或添加毛果芸香碱等促唾液分泌药物。
作为自身免疫性疾病,干燥综合征会攻击唾液腺和泪腺,导致持续性口干眼干。常伴有关节痛、皮疹等全身症状,需通过唇腺活检和抗SSA/SSB抗体检测确诊。治疗需使用羟氯喹调节免疫,配合人工唾液缓解症状。日常可用无糖口香糖刺激唾液分泌,保持环境湿度。
舌头干涩持续超过两周或伴随吞咽困难、体重下降时需及时就诊。日常可选用含木糖醇的口腔喷雾暂时缓解,避免酒精类漱口水加重干燥。饮食注意补充优质蛋白和必需脂肪酸,如鱼类、坚果等有助于黏膜修复。保持规律作息和适度运动能改善全身代谢状态,对唾液分泌功能有积极影响。