何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
鼻子一挤会挤出很多白色的东西可能是皮脂腺分泌物、角质碎屑或轻度毛囊炎的表现。主要有皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、脂溢性皮炎、蠕形螨寄生等原因。
鼻部皮脂腺分布密集,过度分泌的皮脂与空气氧化后形成白色脂栓。青春期激素变化、高脂饮食会加剧这一现象。建议使用温和氨基酸洁面乳清洁,避免用手挤压导致炎症扩散。
毛囊口角质细胞代谢紊乱会堵塞毛孔,形成白色角栓。缺乏维生素A或遗传因素可能导致该情况。可遵医嘱使用维A酸乳膏改善角化,配合热敷促进角质软化排出。
皮脂堆积引发细菌繁殖时会出现白色脓性分泌物。表现为轻微红肿伴白色脓头,可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗菌药物,配合红蓝光治疗控制感染。
马拉色菌过度增殖会导致鼻周出现白色鳞屑伴油腻分泌物。需使用酮康唑洗剂局部清洗,严重时可短期外用氢化可的松乳膏,同时补充B族维生素调节皮脂代谢。
毛囊蠕形螨在鼻部大量繁殖时会排出白色代谢物。夜间瘙痒明显者可外用硫磺软膏,合并炎症时需联用甲硝唑凝胶。日常需高温消毒毛巾枕巾,避免交叉感染。
保持规律作息与清淡饮食有助于减少皮脂分泌,每日清洁次数不宜超过两次以免破坏皮肤屏障。若白色分泌物伴随明显红肿、疼痛或扩散倾向,提示可能发展为化脓性毛囊炎,需及时到皮肤科进行真菌镜检或细菌培养。避免自行使用粉刺针清理,不当操作可能导致疤痕增生或色素沉着。