糖尿病眼病怎么治疗

糖尿病眼病可通过控制血糖、药物治疗、激光治疗、玻璃体切除术、定期眼科检查等方式治疗。糖尿病眼病通常由长期高血糖、视网膜微血管病变、炎症反应、氧化应激、遗传易感性等原因引起。

1、控制血糖

严格控制血糖是治疗糖尿病眼病的基础措施。通过饮食调整减少高糖食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白的补充，配合规律运动帮助维持血糖稳定。必要时在医生指导下使用胰岛素或口服降糖药，避免血糖波动过大加重视网膜损伤。

2、药物治疗

羟苯磺酸钙可用于改善视网膜微循环，延缓糖尿病视网膜病变进展。胰激肽原酶能调节血管通透性，减轻视网膜水肿。雷珠单抗通过抑制血管内皮生长因子，减少新生血管形成。这些药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。

3、激光治疗

全视网膜光凝术通过激光封闭渗漏的微血管，阻止病变扩散，适用于增殖期糖尿病视网膜病变。局部光凝术针对黄斑水肿进行精准治疗，保护中心视力。激光治疗后可能出现暂时性视力模糊，需定期复查评估疗效。

4、玻璃体切除术

当玻璃体积血或牵引性视网膜脱离时，需通过微创手术清除混浊的玻璃体，解除视网膜牵拉。术中可能联合眼内激光或气体填充，术后需保持特定体位促进视网膜复位。该手术对晚期糖尿病视网膜病变有明确治疗效果。

5、定期眼科检查

糖尿病患者应每年进行散瞳眼底检查，早期发现视网膜微动脉瘤、出血等病变。光学相干断层扫描能精准评估黄斑厚度，荧光素血管造影可显示血管渗漏情况。定期监测有助于在无症状阶段及时干预，避免不可逆视力损伤。

糖尿病眼病患者需建立健康生活方式，戒烟限酒，避免剧烈运动引发眼底出血。饮食注意补充富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜，有助于视网膜保护。严格遵医嘱用药和复查，出现视力骤降、视物变形等症状应立即就医。通过综合管理可有效延缓病情进展，最大限度保留视功能