口臭产生的原因是什么

黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

口臭可能由口腔卫生不良、饮食因素、口腔疾病、鼻咽部疾病、胃肠疾病等原因引起。

1、口腔卫生不良

未及时清洁牙齿导致食物残渣滞留,经细菌分解产生挥发性硫化物。建议每日刷牙两次并使用牙线,可配合含氯己定的漱口水减少口腔细菌滋生。舌苔堆积也是常见诱因,可用刮舌器清理舌背。

2、饮食因素

摄入大蒜、洋葱等含硫食物后,其代谢产物通过肺部排出形成暂时性口臭。高蛋白饮食过量可能加重口腔酸性环境。饮用足量水分有助于唾液分泌,可缓解因口干导致的口臭。

3、口腔疾病

龋齿、牙周炎等疾病使厌氧菌在牙周袋繁殖,分解蛋白质产生腐胺类物质。牙龈出血时血红蛋白分解也会产生特殊气味。需通过超声波洁治、龈下刮治等专业治疗控制炎症。

4、鼻咽部疾病

慢性鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流至口咽部,扁桃体结石含有大量厌氧菌。这些情况可能伴随咽喉异物感,需耳鼻喉科进行鼻内镜或CT检查明确诊断。

5、胃肠疾病

胃食管反流时胃酸刺激食管黏膜,幽门螺杆菌感染可能产生尿素酶分解产物。但胃肠源性口臭占比不足10%,多数患者经口腔检查即可发现病因。

保持规律作息与均衡饮食,限制酒精及烟草摄入。建议每半年进行口腔检查,佩戴义齿者需每日清洁基托。糖尿病患者应注意血糖控制,干燥综合征患者可使用人工唾液。持续口臭超过两周应就诊排查病因,避免自行长期使用掩盖气味的漱口水延误治疗