胸外侧疼怎么回事

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

胸外侧疼可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、心绞痛、带状疱疹等原因有关。胸外侧疼可通过休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗、抗病毒治疗等方式缓解。

1、肌肉拉伤

胸外侧疼可能是由于肌肉拉伤引起的。剧烈运动或突然用力可能导致胸部肌肉拉伤,表现为局部疼痛和压痛。休息和冷敷有助于缓解症状,严重时可使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。

2、肋软骨炎

肋软骨炎是胸外侧疼的常见原因之一,主要表现为肋骨与胸骨连接处的疼痛和压痛。肋软骨炎可能与病毒感染或外伤有关。治疗上可采取热敷、非甾体抗炎药如塞来昔布、美洛昔康、萘普生等药物缓解症状。

3、胸膜炎

胸膜炎可能导致胸外侧疼,通常伴随呼吸时疼痛加重。胸膜炎可能与肺部感染、结核或自身免疫性疾病有关。治疗上需针对病因使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等药物,严重时需胸腔穿刺引流。

4、心绞痛

心绞痛可能表现为胸外侧疼,通常伴随胸闷、气短等症状。心绞痛与冠状动脉供血不足有关。治疗上需使用硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔等药物缓解症状,必要时需进行冠状动脉介入治疗。

5、带状疱疹

带状疱疹可能导致胸外侧疼,表现为沿神经分布的疼痛和皮疹。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起。治疗上需使用抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等,同时可配合镇痛药缓解疼痛。

胸外侧疼患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好作息。饮食上宜清淡,避免辛辣刺激性食物。若疼痛持续不缓解或伴随其他严重症状,应及时就医,明确病因后接受针对性治疗。日常生活中注意保暖,避免受凉,适当进行温和的伸展运动有助于缓解肌肉紧张。