申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼皮干痒发皱可能由过敏性结膜炎、干眼症、睑缘炎、维生素A缺乏、接触性皮炎等原因引起,可通过冷敷、人工泪液、抗过敏药物、抗生素眼膏、补充维生素A等方式缓解。
过敏性结膜炎通常与花粉、尘螨等过敏原接触有关,表现为眼皮红肿、干痒及褶皱增多。患者需避免揉眼,可使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗过敏药物,严重时需联合口服氯雷他定。冷敷有助于减轻局部血管扩张带来的不适感。
泪液分泌不足或蒸发过快会导致眼皮干燥发皱,常伴随异物感。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液可缓解症状,热敷能促进睑板腺油脂分泌。长期使用电子设备者需注意用眼间隔,保持环境湿度。
金黄色葡萄球菌感染或脂溢性皮炎可引发睑缘慢性炎症,表现为眼睑边缘脱屑、充血及皮肤皱缩。需每日用生理盐水清洁睑缘,涂抹红霉素眼膏或夫西地酸滴眼液。顽固性病例可能需要短期使用弱效激素类眼膏。
长期饮食不均衡可能导致维生素A缺乏,使眼表上皮角化异常,出现眼皮干燥褶皱。动物肝脏、胡萝卜等食物可补充维生素A,严重缺乏时需遵医嘱口服维生素A软胶囊。该情况在发展中国家更为常见。
化妆品、隐形眼镜护理液等化学刺激物可能引发眼睑皮肤过敏反应。表现为接触部位瘙痒、脱皮及皱纹加深。需立即停用可疑产品,局部涂抹氢化可的松乳膏,严重时口服泼尼松。选择低敏性护肤品可预防复发。
日常应避免过度清洁眼周皮肤,洗脸时选择温和无刺激的洁面产品。外出佩戴防紫外线眼镜减少环境刺激,室内使用加湿器维持空气湿度。饮食中增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,有助于改善睑板腺功能。若症状持续超过两周或出现视力下降、分泌物增多等情况,需及时至眼科进行裂隙灯检查与泪液分泌试验。