张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
舌苔又黄又厚可能与饮食不当、胃肠湿热、脾胃虚弱、口腔感染、肝胆湿热等因素有关,可通过调整饮食、中药调理、口腔清洁、药物治疗等方式改善。
长期食用辛辣刺激、油腻厚重的食物容易导致舌苔黄厚。这类食物会加重胃肠负担,影响消化功能,使湿热内生。建议减少烧烤、火锅、油炸食品的摄入,增加新鲜蔬菜水果的比例,适当饮用绿豆汤、薏米水等清热利湿的饮品。
胃肠湿热是中医常见证型,多表现为舌苔黄腻、口苦口臭、腹胀便秘等症状。可能与长期饮食不节、作息紊乱有关。可遵医嘱服用藿香正气丸、黄连上清片等中成药,配合穴位按摩如足三里、中脘等穴位进行调理。
脾胃运化功能减弱时,水湿停滞易形成厚腻舌苔。常见于长期疲劳、思虑过度的人群。表现为舌苔厚腻微黄、食欲不振、肢体困重。建议食用山药、茯苓、莲子等健脾食材,避免生冷食物,可遵医嘱服用参苓白术散、香砂六君丸等药物。
口腔念珠菌感染、牙龈炎等疾病可能导致舌苔异常增厚发黄。常伴有口腔异味、黏膜红肿等症状。需保持口腔卫生,使用复方氯己定含漱液等抗菌漱口水,必要时在医生指导下服用制霉菌素片、甲硝唑片等抗感染药物。
肝胆湿热证可见舌苔黄厚油腻,伴随口苦咽干、胁肋胀痛等症状。多与情绪不畅、酒精摄入过多有关。可选用龙胆泻肝丸、茵栀黄颗粒等中成药,饮食宜清淡,避免熬夜和情绪激动,适当饮用菊花茶、蒲公英茶等清肝饮品。
日常应注意保持口腔清洁,早晚刷牙并使用舌刮清洁舌苔。饮食以清淡易消化为主,适量运动促进新陈代谢。若舌苔异常持续不改善,或伴有其他不适症状,建议及时就医检查,排除消化系统疾病、代谢性疾病等潜在问题。中医调理需辨证施治,不建议自行长期服用清热类药物。