于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
儿童口臭可能由口腔卫生不良、龋齿、鼻窦炎、扁桃体炎、胃肠功能紊乱等原因引起。家长需注意观察孩子口腔状况,及时就医排查病因。
儿童未掌握正确刷牙方法或抗拒刷牙时,食物残渣滞留口腔发酵产生异味。建议家长每日监督孩子使用含氟牙膏刷牙两次,配合牙线清洁牙缝。乳牙萌出后即可开始口腔护理,避免细菌在舌苔和牙龈缘堆积形成口臭源。
龋洞内腐坏牙体组织滋生厌氧菌,可能伴随牙龈红肿或进食疼痛。家长发现孩子牙齿黑斑或进食敏感时,应及时到口腔科进行复合树脂充填治疗。未及时处理的龋齿可能引发牙髓炎,加重口臭症状。
鼻腔分泌物倒流至咽部时,其中的蛋白质成分被细菌分解产生臭味。这类患儿常伴鼻塞、夜间咳嗽症状,需耳鼻喉科检查确诊。急性鼻窦炎可遵医嘱使用鼻用激素喷雾,慢性病例可能需鼻腔冲洗治疗。
扁桃体隐窝内积存的分泌物钙化形成白色颗粒,散发腐败气味。反复发作的化脓性扁桃体炎可能需手术切除,轻度炎症可通过生理盐水漱口缓解。家长应注意孩子有无咽痛、发热等伴随症状。
胃食管反流或消化不良时,胃酸混合食物气味上涌至口腔。这类儿童可能伴腹胀、打嗝,需儿科医生评估是否需益生菌或促胃肠动力药调节。睡前两小时避免进食可减少反流发生概率。
改善儿童口臭需家长建立系统的口腔护理方案,包括使用儿童专用软毛牙刷、定期口腔检查、控制甜食摄入等措施。对于持续存在的口臭,建议记录孩子饮食作息情况,协助医生判断病因。日常可让孩子多饮水保持口腔湿润,适当食用苹果、芹菜等富含膳食纤维的食物帮助清洁牙齿表面。