舌苔边缘齿轮状怎么回事

张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

舌苔边缘呈齿轮状可能与牙齿压迫、舌体肥大、维生素缺乏、脾虚湿盛、气血不足等因素有关。该现象通常表现为舌体边缘凹凸不平,可能伴随口干、口苦等症状,需结合具体病因干预。

1、牙齿压迫

长期牙齿排列不齐或夜间磨牙可能导致舌体边缘受挤压形成齿痕。这类情况通常无须特殊治疗,可通过口腔正畸矫正牙齿咬合关系,减少对舌体的机械刺激。日常注意避免用力咬舌习惯,使用软毛牙刷轻柔清洁舌面。

2、舌体肥大

舌体体积增大时易与牙齿接触形成齿痕,常见于甲状腺功能减退或过敏反应。甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠片,过敏反应可服用氯雷他定片。舌体肿胀明显时可短期使用呋塞米片减轻组织水肿。

3、维生素缺乏

维生素B族或铁元素缺乏可能导致舌乳头萎缩或增生,形成不规则舌缘。复合维生素B片、琥珀酸亚铁片等可改善营养状态。饮食应增加瘦肉、动物肝脏、全谷物等富含B族维生素和铁的食物。

4、脾虚湿盛

中医认为脾失健运时水湿停滞可导致舌体胖大齿痕,多伴食欲不振、大便溏稀。参苓白术散、香砂六君丸等中成药可健脾化湿。日常需避免生冷油腻食物,适量食用山药、薏苡仁等健脾食材。

5、气血不足

慢性贫血或体质虚弱者可能出现舌淡胖有齿痕,伴随乏力、头晕。归脾丸、八珍颗粒等中成药可益气养血。建议规律作息,适当进行八段锦等温和运动,饮食搭配红枣、枸杞等补气血食材。

出现舌苔齿痕需观察是否伴随其他症状,长期不缓解应就医排查系统性疾病。保持口腔卫生,每日用淡盐水漱口2-3次,避免辛辣刺激食物。睡眠时尽量采取侧卧位减少舌体受压,定期进行口腔检查。若由慢性疾病引起需积极治疗原发病,中医调理建议在医师指导下进行。