晚上睡觉胳膊疼怎么回事

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

晚上睡觉胳膊疼可能与睡姿不当、颈椎病、肩周炎、肱骨外上髁炎、腕管综合征等因素有关。通常表现为局部酸痛、麻木、活动受限等症状,可通过调整睡姿、热敷、药物治疗等方式缓解。

1、睡姿不当

长时间保持侧卧或手臂受压可能导致血液循环不畅,引发暂时性疼痛。建议选择仰卧位并将手臂自然放于身体两侧,使用高度适中的枕头减少颈部压力。睡前可做肩臂放松运动,避免手臂长时间维持同一姿势。

2、颈椎病

神经根型颈椎病易导致放射性臂痛,夜间症状可能加重。可能与椎间盘突出压迫神经有关,常伴随颈部僵硬感。可通过颈椎牵引、红外线理疗改善,药物可选颈复康颗粒、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等。

3、肩周炎

肩关节周围组织炎症可引发夜间持续性钝痛,活动范围受限明显。受凉或过度劳累可能诱发,疼痛多集中于三角肌区域。建议进行爬墙训练等康复锻炼,药物可用双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片、玻璃酸钠注射液。

4、肱骨外上髁炎

俗称网球肘,因前臂伸肌群反复劳损导致,夜间疼痛可能加剧。疼痛点常位于肘关节外侧,提重物时症状明显。急性期需制动休息,可局部注射糖皮质激素,口服布洛芬缓释胶囊、活血止痛胶囊等。

5、腕管综合征

正中神经在腕部受压可引起夜间手指麻木伴臂部放射痛,常见于长期使用电脑人群。表现为拇指至无名指桡侧感觉异常,叩击腕横韧带处有触电样痛感。可佩戴腕部支具,严重者需行腕横韧带切开术。

建议保持卧室温度适宜避免受凉,睡前用40℃左右温水热敷疼痛部位15分钟。日常注意避免提拉重物或重复性手臂动作,办公时每1小时活动肩颈5分钟。若疼痛持续超过1周或出现肌肉萎缩、持物无力等表现,需及时至骨科或疼痛科就诊,必要时进行肌电图或MRI检查明确病因。饮食可适当增加富含维生素B1的糙米、燕麦等谷物,有助于神经修复。