尿道口痛怎么回事

李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

尿道口痛可能由尿路感染、尿道损伤、尿道结石、前列腺炎、尿道狭窄等原因引起,尿道口痛可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、尿路感染

尿路感染是尿道口痛的常见原因,细菌侵入尿道引发炎症反应,常伴随尿频尿急尿痛等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等,同时增加水分摄入促进细菌排出。

2、尿道损伤

尿道损伤可能由导尿操作、性行为摩擦或外力撞击导致,表现为排尿时剧烈疼痛伴少量出血。轻度损伤可通过多饮水缓解,严重损伤需进行尿道修复手术,避免剧烈运动加重损伤。

3、尿道结石

尿道结石移动时可能划伤尿道黏膜引发锐痛,疼痛可放射至会阴部。结石较小可通过多饮水配合排石颗粒促进排出,较大结石需采用体外冲击波碎石或经尿道取石术治疗。

4、前列腺炎

男性前列腺炎可能引发尿道口放射性疼痛,伴随会阴胀痛和排尿不畅。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、塞来昔布胶囊等药物,配合温水坐浴改善局部血液循环。

5、尿道狭窄

尿道狭窄多由反复感染或外伤导致瘢痕形成,表现为尿线变细和排尿疼痛。轻度狭窄可通过尿道扩张术治疗,严重狭窄需行尿道成形术重建尿道通路。

出现尿道口痛症状应避免辛辣刺激食物,每日饮水保持2000毫升以上,选择宽松透气的棉质内裤。注意会阴部清洁但避免过度使用洗剂,观察排尿情况变化。若疼痛持续超过三天或伴随发热血尿等症状,须立即就医进行尿常规和泌尿系统超声检查,明确病因后针对性治疗。治疗期间禁止饮酒和剧烈运动,保持规律作息有助于病情恢复。